O Hospital Universit\u00e1rio Ant\u00f4nio Pedro (HUAP), da Universidade Federal Fluminense (UFF), \u00e9 a primeira unidade da rede do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) no estado do Rio de Janeiro a ter um aparelho usado na cirurgia microgr\u00e1fica de Mohs, cuja t\u00e9cnica aumenta a chance de cura em c\u00e2nceres de pele, em torno de 100%, para tumores com baixa capacidade de dissemina\u00e7\u00e3o via linf\u00e1tica ou sangu\u00ednea.\u00a0![](\"https:\/\/voltaredonda.rio.br\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/1658353491_331_ebc.png\")
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O aparelho foi doado ao HUAP pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatol\u00f3gica (SBCD), com a contrapartida que o hospital ofere\u00e7a a forma\u00e7\u00e3o de novos especialistas nesta t\u00e9cnica, que permite uma vis\u00e3o completa da superf\u00edcie tumoral na pele durante sua retirada.<\/p>\n
O coordenador da Dermatologia do HUAP, professor Flavio Luz, explicou hoje (20) \u00e0 Ag\u00eancia Brasil que essa t\u00e9cnica permite a visualiza\u00e7\u00e3o microsc\u00f3pica de 100% da superf\u00edcie do tumor. \u201cDessa maneira e mapeando o material, a pe\u00e7a, a gente consegue uma precis\u00e3o quase que absoluta, plena, de onde est\u00e1 o tumor e at\u00e9 onde ele vai. Isso nos permite remover totalmente o tumor\u201d. Ou seja, a cirurgia microgr\u00e1fica de Mohs \u00e9 que permite a visualiza\u00e7\u00e3o da superf\u00edcie tumoral e faz com que seja poss\u00edvel um mapeamento mais preciso e a chance maior de cura.<\/p>\n
A t\u00e9cnica da cirurgia microgr\u00e1fica de Mohs \u00e9 consagrada e considerada padr\u00e3o ouro no tratamento de c\u00e2ncer de pele no mundo. Para ser viabilizada, entretanto, a t\u00e9cnica precisa do aparelho doado pela SBCD, al\u00e9m de outros equipamentos. Flavio Luz assegurou que os benef\u00edcios s\u00e3o grandes para os pacientes, uma vez que o tumor \u00e9 totalmente removido. \u201cEle n\u00e3o volta. \u00c9 uma vantagem enorme. Ele deixa de ser agressivo, o paciente fica curado, diminui mutila\u00e7\u00f5es, previne novas cirurgias, previne radioterapia, quimioterapia, etc\u201d.<\/p>\n
O m\u00e9dico esclareceu que o c\u00e2ncer de pele \u00e9 o tipo de c\u00e2ncer mais frequente no ser humano, respondendo por cerca de 30% de todos os c\u00e2nceres que afetam o homem. \u201c\u00c9 um volume gigantesco de pacientes com c\u00e2ncer de pele por todo o sistema de sa\u00fade. O Antonio Pedro n\u00e3o foge \u00e0 regra\u201d, disse.<\/p>\n
Especializa\u00e7\u00e3o<\/h2>\n
O HUAP est\u00e1 iniciando, no momento, a forma\u00e7\u00e3o de novos especialistas na t\u00e9cnica da cirurgia microgr\u00e1fica de Mohs. Essa forma\u00e7\u00e3o leva em m\u00e9dia dois anos. \u201cA pessoa tem que completar 75 cirurgias plenas, do in\u00edcio ao fim, para poder se certificar como cirurgi\u00e3o microgr\u00e1fico. E quando ele entra nessa forma\u00e7\u00e3o, j\u00e1 \u00e9 um cirurgi\u00e3o dermatol\u00f3gico pleno. Quer dizer, ele j\u00e1 domina todo o conhecimento de oncologia cut\u00e2nea, j\u00e1 domina a cirurgia dermatol\u00f3gica e j\u00e1 tem uma boa no\u00e7\u00e3o de dermatopatologia. A\u00ed, sim, ele vai se habilitar a fazer a forma\u00e7\u00e3o espec\u00edfica em cirurgia microgr\u00e1fica\u201d, indicou o professor. \u201cUm colega que tente fazer a t\u00e9cnica sem se especializar, vai ter dificuldades\u201d, manifestou Flavio Luz.<\/p>\n
H\u00e1 um tipo de c\u00e2ncer, em especial, para o qual a cura pode ser assegurada totalmente com essa t\u00e9cnica. Trata-se do carcinoma basocelular prim\u00e1rio, que nunca foi operado previamente. \u201cEle tem 100% de chance de cura. Existe uma possibilidade m\u00ednima do tumor voltar. Por isso, o que se tem nas estat\u00edsticas, na verdade, \u00e9 99,9% de cura para um carcinoma basocelular prim\u00e1rio\u201d. J\u00e1 para um tumor que tenha voltado ap\u00f3s alguma cirurgia, o \u00edndice de cura fica em torno de 95%. Luz lembrou que o carcinoma basocelular representa 70% dos c\u00e2nceres de pele.<\/p>\n
\u201cA cirurgia microgr\u00e1fica beneficia muitos pacientes\u201d, disse Flavio Luz, mas admitiu que o Brasil ainda est\u00e1 aqu\u00e9m de pa\u00edses como Estados Unidos e Austr\u00e1lia, que t\u00eam mais de mil cirurgi\u00f5es microgr\u00e1ficos certificados, cada, enquanto o Brasil est\u00e1 atingindo agora o n\u00famero de 100 especialistas, dos quais dez est\u00e3o no Rio de Janeiro. \u201cO aparelho \u00e9 fundamental, principalmente em um hospital universit\u00e1rio, para poder formar novas pessoas. Mas a gente precisa de cirurgi\u00f5es microgr\u00e1ficos bem formados\u201d, salientou.<\/p>\n
Forma\u00e7\u00e3o<\/h2>\n
A primeira cirurgia microgr\u00e1fica com o uso do aparelho doado pela SBCD est\u00e1 prevista para o pr\u00f3ximo dia 27. A ideia, em um primeiro momento, \u00e9 realizar uma cirurgia desse tipo no HUAP a cada semana. \u201cVamos come\u00e7ar com uma cirurgia por semana e, como \u00e9 uma forma\u00e7\u00e3o, a gente n\u00e3o tem como fazer a cirurgia em quantidade\u201d. O foco, atualmente, \u00e9 a forma\u00e7\u00e3o de bons cirurgi\u00f5es microgr\u00e1ficos. Na medida em que o hospital for formando novos especialistas, ser\u00e3o realizadas cirurgias em um menor tempo, o que permitir\u00e1 realizar mais cirurgias a cada dia. \u201cE, com mais pessoas, isso vai se multiplicando cada vez mais. Essa \u00e9 a inten\u00e7\u00e3o\u201d, afirmou o coordenador da Dermatologia do HUAP\/UFF.<\/p>\n
Segundo exp\u00f4s, os resultados para o SUS s\u00e3o tamb\u00e9m positivos porque, quando se consegue cerca de 100% de cura com essa t\u00e9cnica, evita-se custos de novas cirurgias e tratamentos. Em casos que demandariam, \u00e0s vezes, v\u00e1rias cirurgias, passa a ser necess\u00e1rio apenas um procedimento cir\u00fargico resolutivo.<\/p>\n<\/p><\/div>\n
, Alana Gandra – Rep\u00f3rter da Ag\u00eancia Brasil<\/p>\n