Uma nova diretriz brasileira determina que todos os pacientes adultos com sobrepeso ou obesidade devem ter sua condi\u00e7\u00e3o cardiovascular avaliada e categorizada. O documento foi elaborado pela Associa\u00e7\u00e3o Brasileira para o Estudo da Obesidade e da S\u00edndrome Metab\u00f3lica (Abeso), Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) e Academia Brasileira do Sono (ABS).![](\"https:\/\/voltaredonda.rio.br\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/1758393261_848_ebc.png\")
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A Diretriz Brasileira Baseada em Evid\u00eancias de 2025 para o Manejo da Obesidade e Preven\u00e7\u00e3o de Doen\u00e7as Cardiovasculares e Complica\u00e7\u00f5es Associadas \u00e0 Obesidade prev\u00ea tamb\u00e9m que pacientes adultos com idade entre 30 e 79 anos com sobrepeso ou obesidade, sem doen\u00e7a cardiovascular pr\u00e9via, devem ter sua condi\u00e7\u00e3o cardiovascular avaliada por meio do escore Prevent \u2013 ferramenta que calcula a probabilidade de infarto, acidente vascular cerebral (AVC) e insufici\u00eancia card\u00edaca ao longo dos dez anos seguintes.<\/strong><\/p>\n De acordo com o documento, profissionais de sa\u00fade devem categorizar o risco cardiovascular de pacientes com sobrepeso ou obesidade como risco baixo, moderado e alto, conforme descrito a seguir:<\/p>\n – risco baixo: pessoas com sobrepeso ou obesidade, com \u00cdndice de Massa Corporal (IMC) menor que 40 e idade menor que 30 anos, que n\u00e3o apresentam nenhum fator de risco cardiovascular; pessoas com sobrepeso ou obesidade com idade maior ou igual a 30 anos, com risco cardiovascular calculado pelo escore Prevent como menor que 5% em 10 anos.<\/p>\n – risco moderado: pessoas com sobrepeso ou obesidade, com IMC menor que 40, que nunca tiveram eventos cardiovasculares, com um ou mais fatores de risco; pessoas com sobrepeso ou obesidade, com IMC menor que 40, em preven\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, com risco cardiovascular calculado pelo escore Prevent como entre 5% e menor que 20% em dez anos.<\/p>\n – risco alto: pessoas com doen\u00e7a coronariana cr\u00f4nica confirmada, infarto agudo do mioc\u00e1rdio, AVC isqu\u00eamico ou acidente isqu\u00eamico transit\u00f3rio, doen\u00e7a arterial obstrutiva perif\u00e9rica, revasculariza\u00e7\u00e3o em qualquer territ\u00f3rio arterial; pessoas em preven\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, com risco cardiovascular calculado pelo escore Prevent maior ou igual a 20% em dez anos; pessoas com diabetes tipo 2 h\u00e1 mais de dez anos; pessoas com doen\u00e7a renal cr\u00f4nica 3b; pessoas com escore de c\u00e1lcio coron\u00e1rio maior que 100 sem diabetes ou maior que 10 com diabetes.<\/p>\n Outra categoria definida pela diretriz trata de risco alto especificamente para insufici\u00eancia card\u00edaca, v\u00e1lido para pessoas com IMC maior que 40, mesmo assintom\u00e1ticas; pessoas com obesidade, diabetes e hipertens\u00e3o associados; pessoas com apneia obstrutiva do sono grave; pessoas com fibrila\u00e7\u00e3o atrial; pessoas com doen\u00e7a renal cr\u00f4nica grau 3b; pessoas com risco de insufici\u00eancia card\u00edaca calculado pelo escore Prevent igual ou maior que 20% para os dez anos seguintes; pessoas com doen\u00e7a ateroscler\u00f3tica cardiovascular estabelecida; pessoas com sintomas sugestivos de insufici\u00eancia card\u00edaca.<\/p>\n A nova diretriz destaca ainda o papel de subst\u00e2ncias como a liraglutida e a semaglutida, princ\u00edpios ativos de medicamentos agonistas GLP-1, popularmente conhecidos como canetas emagrecedoras, no combate ao sobrepeso e \u00e0 obesidade.<\/strong> O documento recomenda, por exemplo, o uso da liraglutida para pacientes adultos com sobrepeso ou obesidade e risco cardiovascular moderado ou alto com o objetivo de perda de peso e de redu\u00e7\u00e3o de risco cardiovascular.<\/p>\n Outra recomenda\u00e7\u00e3o inclui o tratamento com a semaglutida em pessoas com IMS maior ou igual a 27, sem diabetes e com doen\u00e7a cardiovascular estabelecida (preven\u00e7\u00e3o secund\u00e1ria) com o objetivo de redu\u00e7\u00e3o de risco de mortes relacionadas a doen\u00e7a cardiovascular, infarto agudo do mioc\u00e1rdio e AVC.<\/p>\n O documento tamb\u00e9m recomenda a perda de peso para pessoas com obesidade e apneia obstrutiva do sono moderada a grave, com o objetivo de melhora ou remiss\u00e3o da apneia; para pessoas com obesidade e insufici\u00eancia card\u00edaca estabelecida com o objetivo de melhorar a qualidade de vida, a fun\u00e7\u00e3o card\u00edaca e a capacidade para o exerc\u00edcio f\u00edsico.<\/strong><\/p>\n <\/p>\n \n <\/div>\n , Paula Laboissi\u00e8re – Rep\u00f3rter da Ag\u00eancia Brasil<\/p>\nCanetas emagrecedoras<\/h2>\n