Cerca de 10% dos casos de c\u00e2ncer t\u00eam alguma altera\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica como causa prim\u00e1ria. Mesmo sendo minoria, esses casos se aproximam de 50 mil por ano no Brasil e muitos podem ser prevenidos com interven\u00e7\u00f5es de oncogen\u00e9tica, a \u00e1rea da medicina que se dedica \u00e0 predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica para o c\u00e2ncer. Por isso, nesta quinta-feira (28), logo depois do Dia Nacional de Combate ao C\u00e2ncer, especialistas reunidos em evento no Instituto Nacional do C\u00e2ncer\u00a0pediram que essas interven\u00e7\u00f5es sejam incorporadas ao Sistema \u00danico de Sa\u00fade.![](\"https:\/\/voltaredonda.rio.br\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/1732828138_842_ebc.png\")
![](\"https:\/\/voltaredonda.rio.br\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/1732828139_736_ebc.gif\")
<\/p>\n
O pesquisador do Grupo de C\u00e2ncer Heredit\u00e1rio do Inca Miguel Moreira destacou que a pessoa com alguma dessas variantes tem um risco muito maior de desenvolver c\u00e2ncer em compara\u00e7\u00e3o com a popula\u00e7\u00e3o em geral. “Com frequ\u00eancia, a doen\u00e7a se manifesta em idade mais precoce do que os casos espor\u00e1dicos e tamb\u00e9m \u00e9 frequente o diagn\u00f3stico de mais de um tumor prim\u00e1rio”, complementa<\/p>\n
\n“Com a identifica\u00e7\u00e3o da presen\u00e7a de uma variante gen\u00e9tica germinativa patog\u00eanica, ou seja da muta\u00e7\u00e3o, a pessoa portadora da variante pode se beneficiar de estrat\u00e9gias de preven\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, evitando o desenvolvimento do tumor ou de preven\u00e7\u00e3o secund\u00e1ria, descobrindo o tumor ainda em seu est\u00e1gio inicial, facilitando o tratamento e otimizando a chance de cura” explicou o pesquisador do Inca.<\/p>\n<\/blockquote>\n
Moreira tamb\u00e9m lembrou que os testes e alguns dos tratamentos j\u00e1 s\u00e3o feitos pelos planos de sa\u00fade, mas n\u00e3o no SUS, e por uma quest\u00e3o de equidade, deveria ser estruturada uma linha de cuidados dos c\u00e2nceres gen\u00e9ticos tamb\u00e9m na sa\u00fade p\u00fablica.<\/p>\n
A diretora da Rede Brasileira de C\u00e2ncer Heredit\u00e1rio (Rebrach),\u00a0Patr\u00edcia Ashton-Prolla, acrescentou que, apesar da m\u00e9dia geral de 10% de c\u00e2nceres heredit\u00e1rios, para alguns tipos, essa propor\u00e7\u00e3o \u00e9 muito maior, chegando a 25% dos casos de c\u00e2ncer de ov\u00e1rio e 40% dos retinoblastomas<\/a>. Al\u00e9m disso, o risco de desenvolver c\u00e2ncer ao longo da vida pode ser dez vezes maior em pessoas com determinadas muta\u00e7\u00f5es. De acordo com Patr\u00edcia, praticamente todos os tipos de c\u00e2ncer heredit\u00e1rios seriam pass\u00edveis de preven\u00e7\u00e3o, com a comprova\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica pr\u00e9via: “Existem tratamentos que s\u00e3o especificamente desenhados para as pessoas que t\u00eam c\u00e2ncer heredit\u00e1rio e tamb\u00e9m para identificar familiares em risco que ainda n\u00e3o tiveram c\u00e2ncer e eles podem ser beneficiados por a\u00e7\u00f5es preventivas.<\/p>\n
Patr\u00edcia explica que, h\u00e1 dez anos, o teste gen\u00e9tico para pacientes com c\u00e2ncer foi inclu\u00eddo no rol obrigat\u00f3rio dos planos de sa\u00fade, mas at\u00e9 hoje, o procedimento n\u00e3o faz parte da rotina do SUS, exceto em situa\u00e7\u00f5es muito espec\u00edficas. Al\u00e9m disso, os planos s\u00e3o obrigados a fazer teste gen\u00e9tico em familiares, exames de rastreamento peri\u00f3dico da doen\u00e7a em pessoas com muta\u00e7\u00e3o, e cirurgias redutoras de risco, como retirada de tecido mam\u00e1rio, ov\u00e1rios e trompas. E nenhum desses procedimentos \u00e9 feito pelo SUS.<\/p>\n
Em outubro, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade incluiu um novo medicamento no protocolo de tratamento de c\u00e2ncer de ov\u00e1rio e endom\u00e9trio, o olaparibe, voltado especificamente para os casos de origem gen\u00e9tica. Por isso, tamb\u00e9m incluiu a realiza\u00e7\u00e3o de teste gen\u00e9tico para determinar quais pacientes devem receber o medicamento. Mas a diretora da Rebrach cobrou que a testagem seja ampliada tamb\u00e9m aos familiares de pessoas com a muta\u00e7\u00e3o, e tenha espectro mais amplo, j\u00e1 que a portaria prev\u00ea a detec\u00e7\u00e3o de altera\u00e7\u00e3o em apenas 2 genes, mas outros tamb\u00e9m podem provocar tumores. “\u00c9 uma vit\u00f3ria que isso tenha acontecido para o SUS, mas \u00e9 parcial\u00a0e s\u00f3 vai olhar um grupo pequeno de pacientes com uma doen\u00e7a avan\u00e7ada e quando a gente fala em preven\u00e7\u00e3o e redu\u00e7\u00e3o dos riscos a gente n\u00e3o tem esse acesso. E se a gente voltar para a Pol\u00edtica Nacional de Preven\u00e7\u00e3o e Controle do C\u00e2ncer no SUS, a gente vai ver que na nossa realidade do c\u00e2ncer heredit\u00e1rio, as pessoas de alto risco infelizmente ainda n\u00e3o s\u00e3o identificadas e quando elas s\u00e3o identificadas, elas n\u00e3o t\u00eam acesso ao cuidado preconizado”, enfatiza.<\/p>\n
O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade foi procurado para responder \u00e0s cr\u00edticas sobre a portaria e tamb\u00e9m sobre a inclus\u00e3o de tecnologias de oncogen\u00e9tica no SUS mas ainda n\u00e3o respondeu \u00e0 nossa reportagem.<\/p>\n
<\/p>\n
\n <\/div>\n
, T\u00e2mara Freire – Rep\u00f3rter da Ag\u00eancia Brasil<\/p>\n